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furosemida sin receta
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furosemida sin receta

furosemida

Tradicionalmente, los diuréticos tiazídicos y similares a los tiazídicos se utilizan para el tratamiento de la hipertensión arterial (tanto para la terapia de mantenimiento como en las crisis hipertensivas) debido a su bajo coste y a su elevada eficacia, para los edemas debidos a la insuficiencia cardíaca, renal o hepática, la gestosis, la diabetes sin azúcar y para la prevención de la formación de cálculos en las vías urinarias. Los diuréticos osmóticos (manitol) reducen la reabsorción de líquidos a nivel del segmento delgado del asa de Genle y los iones de sodio en la nefrona subyacente. La historia de los diuréticos, una de las clases más antiguas de fármacos utilizados en el tratamiento de las enfermedades cardiovasculares, no ha sido tan sencilla. El diurético tiazídico indapamida tiene un efecto vasodilatador directo sobre las arterias sistémicas y renales, además de su efecto diurético. Se presenta en forma de comprimidos de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 50 mg, 100 mg, 200 mg, comprimidos retardados de 5 mg y 10 mg; solución inyectable de 5 mg/ml en ampollas de 2 ml y 4 ml y solución para infusión de 10 mg/ml en ampollas de 20 ml. Para prevenir la hiperpotasemia, los diuréticos ahorradores de potasio suelen prescribirse en combinación con diuréticos de asa o tiazídicos más activos. A diferencia de otras enfermedades cardiovasculares comunes, la mortalidad ajustada por edad de la insuficiencia cardíaca también aumenta. Además, la torasemida no se acompaña de trastornos de la homeostasis de los electrolitos tan pronunciados como con la furosemida, especialmente por el aumento significativo de la excreción de potasio, calcio y magnesio. Entre estos últimos, el carvedilol, el metoprolol y el bisoprolol han demostrado su eficacia en pacientes con insuficiencia cardíaca.

Estos trastornos pueden desarrollarse de forma gradual (a lo largo de mucho tiempo) o rápida (en muy poco tiempo, por ejemplo, en el caso de altas dosis de Furosemida utilizadas en pacientes con función renal normal). Ciertas ventajas de la torasemida se asocian también a la ausencia de cambios en sus parámetros farmacocinéticos en la hipoalbuminemia, la proteinuria y la NPC. En el síndrome nefrótico, la disminución de las concentraciones de proteínas plasmáticas conduce a un aumento de las concentraciones de furosemida no ligada (su fracción libre), lo que aumenta el riesgo de efectos ototóxicos. Los diuréticos son indispensables en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca, tanto aguda como crónica, ya que pueden reducir el edema pulmonar y la congestión venosa. Mientras que las tiazidas pueden clasificarse como fármacos de acción corta, la vida media de la TH, un diurético similar a la tiazida, puede ser de hasta 40-60 horas. Estos fármacos, aunque tienen una estructura química similar, difieren significativamente en su farmacocinética. El ultrafiltrado se diferencia en su composición del plasma sanguíneo por la ausencia de proteínas y grasas, aquellas sustancias cuyo tamaño de molécula se aproxima al de la molécula de albúmina plasmática. La experiencia actual con el uso de la toracemida se basa en los resultados de grandes ensayos controlados. Los diuréticos actúan en la nefrona.

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